2023. gada 17. maijs ir 19. "Pasaules hipertensijas diena".
Hipertensija ir pazīstama kā cilvēku veselības "slepkava". Vairāk nekā pusi sirds un asinsvadu slimību, insultu un sirds mazspējas izraisa hipertensija. Tāpēc mums joprojām ir tāls ceļš ejams hipertensijas profilaksē un ārstēšanā.
01 Hipertensijas izplatība globālā
Visā pasaulē aptuveni 1,28 miljardi pieaugušo vecumā no 30 līdz 79 gadiem cieš no paaugstināta asinsspiediena. Tiek diagnosticēti un ārstēti tikai 42% pacientu ar hipertensiju, un apmēram vienam no pieciem pacientiem hipertensija ir kontrolēta. 2019. gadā hipertensijas izraisīto nāves gadījumu skaits visā pasaulē pārsniedz 10 miljonus, veidojot apmēram 19% no visiem nāves gadījumiem.
02 Kas ir hipertensija?
Hipertensija ir klīnisks kardiovaskulārs sindroms, kam raksturīgs pastāvīgi paaugstināts arteriālo trauku asinsspiediena līmenis.
Lielākajai daļai pacientu nav acīmredzamu simptomu vai pazīmju. Nelielam skaitam hipertensijas pacientu var būt reibonis, nogurums vai deguna asiņošana. Dažiem pacientiem ar sistolisko asinsspiedienu 200 mmHg vai augstāk var nebūt acīmredzamas klīniskas izpausmes, bet viņu sirds, smadzeņu, nieru un asinsvadu zināmā mērā ir bojāti. Slimībai progresējot, dzīvībai bīstamas slimības, piemēram, sirds mazspēja, miokarda infarkts, smadzeņu asiņošana, smadzeņu infarkts, nieru mazspēja, urēmija un perifēra asinsvadu oklūzija.
(1) būtiska hipertensija: veido apmēram 90–95% hipertensijas pacientu. Tas var būt saistīts ar daudziem faktoriem, piemēram, ģenētiskiem faktoriem, dzīvesveidu, aptaukošanos, stresu un vecumu.
(2) Sekundārā hipertensija: veido apmēram 5–10% no hipertensijas pacientiem. Tas ir asinsspiediena paaugstināšanās, ko izraisa citas slimības vai narkotikas, piemēram, nieru slimība, endokrīnie traucējumi, sirds un asinsvadu slimības, zāļu blakusparādības utt.
03 Zāļu terapija hipertensijas pacientiem
The treatment principles of hypertension are: taking medicine for a long time, regulating blood pressure level, improving symptoms, preventing and controlling complications, etc. Treatment measures include lifestyle improvement, individualized control of blood pressure, and control of cardiovascular risk factors, among which Vissvarīgākais ārstēšanas rādītājs ir antihipertensīvo zāļu ilgstoša lietošana.
Klīnicisti parasti izvēlas dažādu zāļu kombināciju, pamatojoties uz asinsspiediena līmeni un kopējo sirds un asinsvadu risku pacienta riskam, un apvieno zāļu terapiju, lai panāktu efektīvu asinsspiediena kontroli. Antihipertensīvās zāles, ko parasti lieto pacienti, ir angiotenzīna konvertējošo enzīmu inhibitori (ACEI), angiotenzīna receptoru blokatori (ARB), β blokatori, kalcija kanālu blokatori (CCB) un diurētiskie līdzekļi.
04 Ģenētiska pārbaude individualizētu zāļu lietošanai hipertensijas pacientiem
Pašlaik klīniskajā praksē parasti ir antihipertensīvās zāles, kas parasti tiek izmantotas klīniskajā praksē, un hipertensijas zāļu ārstnieciskā iedarbība ir ļoti korelēta ar ģenētiskajiem polimorfismiem. Farmakogenomika var noskaidrot saistību starp individuālo reakciju uz narkotikām un ģenētisko variāciju, piemēram, ārstniecisko efektu, devas līmeni un nelabvēlīgas reakcijas. Ārsti, kas identificē gēnu mērķus, kas iesaistīti asinsspiediena regulēšanā pacientiem, var palīdzēt standartizēt medikamentus.
Tāpēc ar narkotikām saistītu gēnu polimorfismu noteikšana var sniegt atbilstošus ģenētiskus pierādījumus par atbilstošu zāļu veidu un zāļu devu klīnisko izvēli un uzlabot narkotiku lietošanas drošību un efektivitāti.
05 Piemērojama populācija hipertensijas individualizētu zāļu ģenētiskai pārbaudei
(1) Pacienti ar hipertensiju
(2) Cilvēki ar ģimenes hipertensijas vēsturi
(3) Cilvēki, kuriem ir bijušas nelabvēlīgas narkotiku reakcijas
(4) Cilvēki ar sliktu narkotiku ārstēšanas efektu
(5) Cilvēki, kuriem vienlaikus jāņem vairākas narkotikas
06 Risinājumi
Makro un mikro testu ir izstrādājuši vairāki fluorescences noteikšanas komplekti hipertensijas zāļu norādījumiem un noteikšanai, nodrošinot vispārēju un visaptverošu risinājumu klīnisku individualizētu medikamentu vadīšanai un nopietnu blakusparādību riska novērtēšanai:
The product can detect 8 gene loci related to antihypertensive drugs and the corresponding 5 major classes of drugs (B adrenergic receptor blockers, angiotensin II receptor antagonists, angiotensin converting enzyme inhibitors, Calcium antagonists and diuretics), an important tool that can guide clinical individualized medication un novērtēt nopietnu zāļu reakciju risku. Nosakot narkotiku metabolizējošos enzīmus un zāļu mērķa gēnus, klīnicistus var vadīt, lai izvēlētos piemērotas antihipertensīvas zāles un devas specifiskiem pacientiem un uzlabotu antihipertensīvās zāļu ārstēšanas efektivitāti un drošību.
Viegli lietojams: Izmantojot kausēšanas līknes tehnoloģiju, 2 reakcijas akas var noteikt 8 vietnes.
Augsta jutība: Zemākā noteikšanas robeža ir 10,0 ng/μl.
Augsta precizitāte: Kopumā tika pārbaudīti 60 paraugi, un katra gēna SNP vietas saskanēja ar nākamās paaudzes sekvencēšanas vai pirmās paaudzes sekvencēšanas rezultātiem, un noteikšanas panākumu līmenis bija 100%.
Uzticami rezultāti: Iekšējā standarta kvalitātes kontrole var uzraudzīt visu noteikšanas procesu.
Pasta laiks: maijs-17-2023