Kāpēc denges drudzis izplatās netropiskās valstīs un kas mums jāzina par denges drudzi?

Kas ir denguedrudzisun DENVvīruss?

Denges drudzi izraisa denges vīruss (DENV), kas galvenokārt tiek pārnests uz cilvēkiem ar inficētu odu mātīšu, īpaši Aedes aegypti un Aedes albopictus, kodumiem.

Ir četri atšķirīgi vīrusa serotipi (DENV-1, DENV-2, DENV-3 un DENV-4). Infekcija ar vienu serotipu nodrošina mūža imunitāti pret šo serotipu, bet ne pret citiem.

Denges drudzis galvenokārt izplatās ar odu kodumiem. Galvenie tā pārnešanas aspekti ir šādi:

Vektors:TheAedes aegyptiOdi plaukst pilsētvidē un vairojas stāvošā ūdenī.Aedes albopictusvar arī pārnēsāt vīrusu, bet tas ir retāk sastopams.

Pārnešana no cilvēka uz odu:Kad ods iekož inficētu cilvēku, vīruss iekļūst odā un pēc aptuveni 8–12 dienu inkubācijas perioda var tikt pārnests uz citu cilvēku.

Kāpēc denges drudzis ir pat netropiskās valstīs?

Klimata pārmaiņas: Pieaugošā globālā temperatūra paplašina sugu dzīvotniAedes odi,Galvenie denges drudža pārnēsātāji.

Globālie ceļojumi un tirdzniecība: Pieaugošie starptautiskie ceļojumi un tirdzniecība var izraisīt denges drudzi pārnēsājošu odu vai inficētu personu ievešanu netropu apgabalos.

Urbanizācija: strauja urbanizācija bez pietiekamas ūdens apsaimniekošanas, radot odu vairošanās vietas.

Odu adaptācija: Aedes odi, īpašiAedes aegyptiunEdesalbopictus, pielāgojas mērenākam klimatam tādās vietās kā Eiropas un Ziemeļamerikas daļas.

Šie faktori kopā veicina denges drudža pieaugošo izplatību netropiskajos reģionos.

Kā diagnosticēt un ārstēt denges drudzi?

Denges drudža klīniskā diagnoze var būt sarežģīta tās nespecifisko simptomu dēļ, kas var atdarināt citas vīrusu slimības.

Simptomi:Sākotnējie simptomi parasti parādās 4–10 dienas pēc inficēšanās, tostarp augsta temperatūra, stipras galvassāpes, sāpes retroorbitālā zonā, locītavu un muskuļu sāpes, izsitumi un viegla asiņošana. Smagos gadījumos denges drudzis var progresēt līdz denges hemorāģiskajam drudzim (DHF) vai denges šoka sindromam (DSS), kas var būt dzīvībai bīstams. Agrīna atklāšana palīdz pārvaldīt simptomus, pirms tie pasliktinās.

Atklāšanammetodesdengue:

SEroloģijas testi:Nosaka antivielas (IgM un IgG) pret DENV, kur IgM norāda uz nesenu infekciju un IgG – uz iepriekšēju saskarsmi. Šie testi parasti tiek izmantotiklīnikasuncentralizētās laboratorijaslai apstiprinātu pašreizējās vai iepriekšējās infekcijas atveseļošanās laikā vai asimptomātiskiem indivīdiem ar inficēšanās vēsturi.

NS1 antigēnu testi:Noteikt nestrukturālo proteīnu 1 (NS1) infekcijas agrīnā fāzē, kalpojot kā agrīnas diagnostikas rīks, kas ir ideāli piemērots ātrai noteikšanai pirmajās 1–5 dienās pēc simptomu parādīšanās. Šīs pārbaudes bieži tiek veiktasaprūpes punktu iestatījumipiemēram,klīnikas, slimnīcasunneatliekamās palīdzības nodaļaslai ātri pieņemtu lēmumus un uzsāktu ārstēšanu.

NS1 + IgG/IgM testi:Atklāt gan aktīvas, gan iepriekšējas infekcijas, pārbaudot vīrusu proteīnus un antivielas asinīs, padarot šīs metodes noderīgas, lai atšķirtu nesenas infekcijas no iepriekšējas saskares vai identificētu sekundāras infekcijas. Šīs metodes parasti izmanto,slimnīcas, klīnikasuncentralizētās laboratorijasvisaptverošiem diagnostiskajiem novērtējumiem.

Molekulārie testi:Vīrusu RNS noteikšana asinīs, visefektīvākā slimības pirmajā nedēļā, un to izmanto infekcijas sākumā precīzai apstiprināšanai, īpaši kritiskos gadījumos. Šīs pārbaudes galvenokārt tiek veiktascentralizētās laboratorijasar molekulārās diagnostikas iespējām, jo ​​ir nepieciešams specializēts aprīkojums.

Sekvencēšana:Identificē DENV ģenētisko materiālu, lai pētītu tā īpašības, variācijas un evolūciju, kas ir ļoti svarīgi epidemioloģiskajiem pētījumiem, uzliesmojumu izmeklēšanām un vīrusu mutāciju un pārnešanas modeļu izsekošanai. Šis tests tiek veiktspētniecības laboratorijasunspecializētas sabiedrības veselības laboratorijaspadziļinātas genoma analīzes un uzraudzības nolūkos.

Pašlaik nav specifiskas pretvīrusu terapijas denges drudža ārstēšanai. Ārstēšana koncentrējas uz atbalstošu aprūpi, piemēram, hidratāciju, sāpju mazināšanu un rūpīgu uzraudzību. Jāatzīmē, ka savlaicīga informēta denges infekcijas atklāšana var novērst nopietnas sekas.

Macro & Micro-Test piedāvā dažādus RDT, RT-PCR un sekvencēšanas diagnostikas komplektus denges drudža noteikšanai un epidēmijas uzraudzībai:

Denges vīrusa I/II/III/IV nukleāraisSkābes noteikšanas komplekts- šķidrs/liofilizēts;

Denges NS1 antigēns, IgM/IgG antivielasDivkāršās noteikšanas komplekts;

HWTS-FE029-Denges NS1 antigēna noteikšanas komplekts

Denges vīrusa tipu 1/2/3/4 pilna genoma bagātināšanas komplekts (multipleksa amplifikācijas metode)

 

Saistīts raksts:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub